25.09.2009 | Akuter Herzinfarkt
Neuer sensitiver Troponin-T-Test
verbessert Infarkt-Frühdiagnose
Ein neuer sensitiver Troponin-T-Test (sTT) könnte die Infarkt-Frühdiagnose bei Patienten mit kürzlich aufgetretenen Thoraxschmerzen weiter verbessern. Das belegen Daten von zwei neuen Multicenter-Studien. In der einen Studie wurde bei 1.818 konsekutiven Patienten mit Infarkt-Verdacht die diagnostische Treffsicherheit eines sTT mit einem herkömmlichen TT und traditionellen Myokardnekrose-Markern bei Klinikeinlieferung sowie drei und sechs Stunden später verglichen. Am besten schnitt zu allen Zeitpunkten der sTT ab. Bei einem Cut-off-Wert von 0,04 ng/ml Serum wurde mit dem sTT bei Klinikeinlieferung ein Herzinfarkt mit einer Sensitivität von 90,7 Prozent bei einer Spezifität von 90,2 Prozent nachgewiesen. Die zweite Studie bei 718 Patienten mit Infarkt-Verdacht, in der vier sTT mit einem Standard-Assay verglichen wurden, bestätigten die höhere diagnostische Aussagekraft des neuen Tests.
Quelle
- Reichlin T et al.: Early Diagnosis of Myocardial Infarction with Sensitive Cardiac Troponin Assays. NEJM 2009; 361: 858-867
- Keller T et al.: Sensitive Troponin I Assay in Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction. NEJM 2009; 361: 868-877