25.10.2010 | Asthma bronchiale
Bei Kindern mit schwerem Asthma hapert es oft an der Therapieadhärenz
Bei den meisten Kindern, die mit therapieresistentem Asthma zu einem Spezialisten überwiesen werden, kann nach Einschätzung von zwei Pädiatern des Royal Brompton Hospitals in London mit den richtigen Management-Strategien die Erkrankung gut kontrolliert werden. „Bei vielen Betroffenen ist die Diagnose falsch oder die Therapieadhärenz sehr schlecht“, schreiben Andrew Bush und Sejal Saglani. Der erste Schritt sei es, die Diagnose zu prüfen und die Begleiterkrankungen zu erfassen. Reflux, Rhinosinusitis, Atemstörungen, Nahrungsmittelallergien und Übergewicht könnten Asthmaexazerbationen fördern. Auch ungünstige Umgebungsfaktoren, Ängstlichkeit und Depressionen bei den Kindern oder ihren Eltern könnten die Therapie erschweren. Häufig gebe es auch Fehler bei der inhalativen Therapie. Alle diese Faktoren sollten geprüft werden, bevor andere Optionen als die Standardtherapie gewählt werden.
Quelle
- Bush A, Saglani S: Management of severe asthma in children. The Lancet 2010; 376: 814-825