30.06.2009 | Koronare Herzerkrankung

Frauen mit Angina-Verdacht, aber ohne KHK-Nachweis, sind stark Infarkt-gefährdet

Frauen mit Thoraxschmerzen und Angina-Verdacht, bei denen angiographisch aber noch keine obstruktiven Plaques festgestellt worden sind, haben bereits mittelfristig ein deutlich erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen. In einer US-Studie mit 540 solcher Patientinnen erlitten 16 Prozent im Verlauf von im Mittel fünf Jahren ein kardiovaskuläres Ereignis. Besonders hoch war die Ereignisrate mit 25 Prozent bei Patientinnen mit vier oder mehr kardiovaskulären Risikofaktoren. „Die Annahme, dass Frauen mit KHK-Syptomen, aber ohne obstruktive Plaques, ein niedriges KHK-Risiko haben, ist nicht gerechtfertigt“, betonen die Studienautoren. Sie vermuten, dass Thoraxschmerzen auch durch eine mikrovaskuläre Angina und eine endotheliale Dysfunktion in den Gefäßen ausgelöst werden können.