27.05.2008 | Meta-Analyse

Maßnahmen gegen Hausstaubmilben für Asthmatiker ohne Effekt

Allergische Asthma-Patienten können sich offenbar den großen Aufwand sparen, die Zahl der Hausstaubmilden zu Hause durch physikalische oder chemische Maßnahmen zu reduzieren. Nach dem Ergebnis einer großen Literatur-Analyse haben jedwede Maßnahmen, seien es das Benutzen von Matratzen-Encasings oder von teuren Vakuum-Staubsaugern, weder auf die Asthmakontrolle noch auf die Lungenfunktion der Patienten einen Einfluss. 

Daten von 54 Studien wurden analysiert

Peter Gøtzsche und Helge Johansen vom Nordic Cochrane Center in Kopenhagen haben in ihrer Literaturanalyse, die regelmäßig aktualisiert wird, inzwischen 54 Studien mit rund 3.000 Asthma-Patienten ausgewertet. In 36 Studien wurden physikalische Methoden zur Eindämmung der Milben und ihrer Allergene eingesetzt – in 26 davon Matratzen-Encasings –, in zehn Studien wurden chemische Methoden angewandt und in acht Studien eine Kombination aus beidem. Die Studiendauer betrug zwei Wochen bis zu zwei Jahren. 

Asthma-Symptomen-Score blieb unverändert

Die Ergebnisse sind sehr enttäuschend, berichten die dänischen Wissenschaftler: Die Lungenfunktion, beurteilt nach dem Peak-flow am Morgen, blieb unverändert; auch auf das Befinden der Patienten, den Asthma-Symptomen-Score oder den Gebrauch von Akutmedikamenten hatten die Maßnahmen keinen Einfluss. 

Praxistipp

Die Ergebnisse dieser Literaturanalyse widersprechen Empfehlungen vieler Fachgesellschaften, die zu den erfolgversprechenden Maßnahmen bei allergischen Asthmatikern auch Interventionen zur Reduktion von Hausstaubmilbenallergenen zählen. Dennoch sind die Ergebnisse nach Ansicht der Autoren nicht überraschend. Eine Reduktion der Allergenbelastung um 50 Prozent, wie in manchen Studien erzielt, oder sogar um 90 Prozent, ist angesichts der Fülle von Hausstaubmilbenallergenen für eine klinische Verbesserung ungenügend, schreiben sie. Was übrig bleibt, reicht für das Auslösen asthmatischer Beschwerden immer noch aus.  

Quelle

• Gøtzsche PC, Johansen HK: House dust mite control measures for asthma. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2008 Issue 2