22.01.2010 | Screening
Konventionelle Koloskopie ist Videokapselendoskopie überlegen
Ein Koloskopie-Screening wird in Deutschland nur von einem geringen Teil der Zielpersonen wahrgenommen. Eine möglicherweise besser akzeptierte Alternative könnte die Videokapselendoskopie (VKE) sein. Allerdings ist die VKE beim Nachweis von Darmpolypen der konventionellen Koloskopie deutlich unterlegen, wie in einer Multicenterstudie bei 328 Patienten mit bekannten oder vermuteten Kolonerkrankungen belegt worden ist. Polypen einer Größe von mindestens sechs Millimeter wurden per VKE mit einer Sensitivität von 64 und einer Spezifität von 84 Prozent erkannt, fortgeschrittene Adenome mit einer Sensitivität von 73 und einer Spezifität von 79 Prozent. Die Ergebnisse variierten stark in Abhängigkeit von der Qualität der Darmvorbereitung. Von insgesamt 19 Kolonkarzinomen, die bei der Koloskopie entdeckt wurden, waren bei der VKE nur 14 aufgefallen.
Quelle
- Van Gossum A et al.: Capsule Endoscopy versus Colonoscopy for the Detection of Polyps and Cancer. NEJM 2009; 361: 264-270