21.06.2007 | Untere Harnwegsbeschwerden (LUTS)
Selbstmanagement ist bei LUTS eine wertvolle Option
Männer mit unkomplizierten unteren Harnwegsbeschwerden (LUTS) können die Progression der Symptome durch einfache Maßnahmen wie Blasen- und Miktionstraining sowie Modifikation des Lebensstiles deutlich verlangsamen. In einer britischen Studie wurde belegt, dass durch Anleitungen zum Selbstmanagement der Beschwerden der Erfolg einer Standardbehandlung deutlich erhöht werden kann.
An der Untersuchung nahmen 140 Männer aus zwei urologischen Zentren in London teil, im Mittel 63 Jahre alt, die seit vier Jahren LUTS hatten, aber noch nicht medikamentös behandelt wurden. Der IPSS (internationaler Prostata-Symptomen Score) betrug im Mittel 16 bis 17. 67 Patienten wurden der Gruppe mit reiner Standardbehandlung zugelost. Die Therapie begann mit „watchful waiting“ und wurde nach Entscheidung von Arzt und Patient intensiviert.
Die übrigen 73 Patienten wurden zusätzlich zur Standardbehandlung in drei Gruppensitzungen à 1,5 bis 2 Stunden zum Selbstmanagement ihrer Beschwerden angeleitet. Nach den Empfehlungen eines Experten-Panels in Großbritannien zählen zu den wichtigsten Bausteinen dieses Programms:
- Informationen zu den Ursachen von LUTS
- Tägliche Flüssigkeitszufuhr von 1500 bis 2000 ml; Einschränken der Flüssigkeitszufuhr vor Unternehmungen außer Haus sowie zwei Stunden vor dem zu Bett gehen
- Vermeiden von Koffein und Alkohol am Abend
- Anleitung zum zweimaligen Blasenentleeren nacheinander
- Anleitung von Männern mit Nachtröpfeln zum Ausstreichen der Urethra
- Blasentraining
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