21.01.2014 · Fachbeitrag · Diabetes mellitus

Diabetesdauer und fortgeschrittenes Alter sind unabhängige Prädiktoren für Komplikationen

| Die Dauer einer Diabeteserkrankung (0-9 gegenüber ≥ 10 Jahre) und das Alter der Patienten (60-69, 70-79, ≥ 80 Jahre) sind unabhängige Prädiktoren für Diabeteskomplikationen. Das wird durch Daten einer großen Kohortenstudie in den USA bei mehr als 72.000 Patienten ab 60 Jahren dokumentiert. In allen Altersgruppen nahmen Komplikationen, insbesondere mikrovaskuläre Komplikationen wie Augenerkrankungen (von 6 auf 20 pro 1.000 Personenjahre bei den 60- bis 69-Jährigen) und Hypoglykämien (von 3 auf 10 pro 1.000), ab einer Diabetesdauer von zehn Jahren dramatisch zu. Innerhalb der Gruppen mit kürzerer bzw. längerer Diabetesdauer nahmen Hypoglykämien (von 3 auf 6 bzw. 10 auf 20 pro 1.000 Personenjahre), kardiovaskuläre Komplikationen (KHK von 8 auf 15 bzw. 15 auf 20) und Mortalität (von 20 auf 105 bzw. 33 auf 133) mit dem Alter der Patienten deutlich zu; dagegen blieb die Rate mikrovaskulärer Komplikationen stabil oder fiel mit dem Alter sogar ab. Die häufigsten Komplikationen waren in allen Patientengruppen kardiovaskuläre Komplikationen, Hypoglykämien und diabetische Augenerkrankungen. |