· Fachbeitrag · Diabetes
US-Pädiater haben Therapieempfehlungen für junge Typ-2-Diabetiker veröffentlicht
Zunehmend häufig wird ein Typ-2-Diabetes bereits bei unter 18-Jährigen diagnostiziert. Nach Angaben der American Academy of Pediatrics (AAP), die nun neue Empfehlungen zum Therapiemanagement von Kindern und Jugendlichen mit Typ-2-Diabetes veröffentlicht hat, ist in den USA bereits bis zu jede dritte Diabetes-Neudiagnose in dieser Altersgruppe ein Typ-2-Diabetes. Typischerweise sind die Betroffenen übergewichtig oder adipös und haben eine starke erbliche Belastung für die Erkrankung. Die AAP rät
- die Therapie mit Insulin bei Kindern und Jugendlichen mit Ketose oder diabetischer Ketoazidose zu beginnen, bei denen eine Differenzierung zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes schwierig ist, sowie bei allen Betroffenen mit Blutzuckerspiegeln ≥ 250 mg/dl oder einem HbA1c-Wert > 9 %.
- Bei allen übrigen Patienten sollte die Therapie mit Lebensstilinterventionen sowie mit Metformin als Medikament der ersten Wahl beginnen.
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