22.02.2013 · Fachbeitrag · Helicobacter pylori-Infektion

Sequenztherapie im offenen Vergleich der Tripeltherapie überlegen

In der First-line-Therapie von Patienten mit Helicobacter pylori (Hp)-Infektion führt eine Sequenztherapie mit insgesamt vier Medikamenten (Lansoprazol und Amoxicillin in den ersten sieben Tagen, gefolgt von Lansoprazol, Clarithromycin und Metronidazol über weitere bis zu sieben Tage) zu besseren Ergebnissen als eine Tripeltherapie mit Lansoprazol, Amoxicillin und Clarithromycin über 14 Tage. Das haben taiwanesische Wissenschaftler in einer offenen Multicenterstudie mit insgesamt 900 Patienten belegt.

Die Eradikationsraten betrugen 91 % bei der Sequenztherapie über volle 14 Tage und immer noch 87 % bei dieser Therapie über zehn Tage im Vergleich zu nur 82 % bei der Tripeltherapie. Bei der Rate unerwünscher Wirkungen oder der Compliance gab es keine Unterschiede zwischen den drei Gruppen. Die taiwanesischen Autoren raten aufgrund ihrer Daten zur Sequenztherapie als Standard zur initialen Eradikation einer Hp-Infektion.

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