23.09.2014 · Article · Hypertonie

Antihypertensive Therapie für Patienten mit hohem kardiovaskulären Risiko besonders wichtig

| Der Nutzen einer antihypertensiven Therapie steigt mit zunehmendem kardiovaskulären Gesamtrisiko der Patienten. Das ist das Ergebnis einer Meta-Analyse von elf Studien mit insgesamt knapp 52.000 Patienten, bei denen das kardiovaskuläre Gesamtrisiko mit Risikoscores kalkuliert worden war. Nach ihrem Fünf-Jahres-KHK-Risiko wurden die Studienteilnehmer in vier Gruppen eingeteilt (im Mittel 6 %, 12 %, 18 %, 27 %). Relativ wurde durch eine antihypertensive Therapie das KHK-Risiko in allen Gruppen um 15 % – 18 % im Vergleich zu Placebo verringert. In absoluten Zahlen profitieren allerdings Patienten mit zunehmendem KHK-Risiko besonders. Durch eine fünfjährige Therapie von 1.000 Patienten wurden in der Niedrig-Risiko-Gruppe 14 kardiovaskuläre Ereignisse verhindert; in den mittleren Risiko-Gruppen wurden 20 und 24 Ereignisse, in der Hochrisiko-Gruppe 38 KHK-Ereignisse verhindert. Die Abschätzung des kardiovaskulären Gesamtrisikos kann bei der Entscheidung über eine antihypertensive Therapie helfen, so das Fazit der Autoren. |