15.04.2016 · Fachbeitrag · Koronare Herzerkrankung

Langzeitprognose nach STEMI besser als nach NSTEMI

| Die Zwei-Jahres-Mortalität von STEMI-Patienten ist nach gepoolten Daten von fünf randomisierten Studien mit insgesamt knapp 9.000 KHK-Patienten nur in den ersten 30 Tagen nach einer PCI deutlich höher als bei Patienten mit stabiler ischämischer Herzerkrankung (HR 6.2, p<0,001). Im weiteren Verlauf zeigten sich weder bei der Mortalität noch bei der Herzinfarktrate Unterschiede zwischen beiden Gruppen. Hat ein STEMI-Patient die ersten 30 Tage überlebt, ist die Zwei-Jahres-Prognose offenbar besser als die von NSTEMI-Patienten. In der Studie war die Mortalität von NSTEMI-Patienten in den ersten 30 Tagen um mehr als das 2-Fache und im weiteren Verlauf um 34 % höher als bei stabilen KHK-Patienten. Insgesamt betrug die Zwei-Jahres-Mortalität 6,4 % bei STEMI, 6,1 % bei NSTEMI- und 4,2 % bei stabilen Patienten. |