23.04.2014 · Fachbeitrag · Lungenfunktionsmessung

Altersabhängigkeit der Lungenfunktions- Normwerte in Leitlinien noch nicht berücksichtigt

Bereits im Jahr 2012 hat eine Taskforce der European Respiratory Society (ERS) durch Auswertung von über 97.000 Spirometrien neue, altersabhängige Referenzwerte für Vitalkapazität (VC) und Sekundenkapazität (FEV₁) aufgestellt. In Leitlinien zur COPD-Diagnostik wie dem GOLD-Papier werden die neuen Referenzwerte aber noch nicht berücksichtigt, kritisierte Professor Dr. Carl-Peter Criée aus Bovenden-Lenglern bei einer Pressekonferenz der Deutschen Atemwegsliga während des Pneumologenkongresses in Bremen. Ohne altersabhängige Referenzwerte wird die Häufigkeit von COPD in der älteren Bevölkerung überschätzt, betonte Criée. Ein FEV1-Wert < 80 % des Sollwertes als pathologischer Grenzwert treffe nur für Patienten bis zum 40. Lebensjahr zu: Bei 80-Jährigen zum Beispiel liegt der untere Grenzwert zwischen „normal“ und „pathologisch“ unterhalb von 70 % des Sollwertes. Diskutiert wird derzeit darüber, ob die GOLD-Kriterien zur Lungenfunktion in die neue Fassung der COPD-Leitlinie der Deutschen Atemwegsliga übernommen werden sollen.

PRAXISHINWEIS | Ein FEV1-Wert < 80 % des Sollwertes ist nur für Patienten bis zum 40. Lebensjahr eindeutig pathologisch.

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