16.12.2014 · Article · Diuretikatherapie

Schleifendiuretika korrelieren auch bei Nierengesunden mit erhöhten Parathormon-Werten

Eine Therapie mit Schleifendiuretika korreliert nicht nur bei Patienten mit Nierenerkrankungen, sondern laut Daten der NHANES-Studie auch bei Nierengesunden mit erhöhtem Parathormon (PTH)-Serumspiegel. Ausgewertet wurden Daten von rund 9.000 Studienteilnehmern der Studie, von denen knapp 2 % mit Schleifendiuretika behandelt wurden. Bei diesen Patienten war der PTH-Spiegel signifikant höher als bei den übrigen Studienteilnehmern (52 versus 37 pg/ml). Bei Berücksichtigung verschiedener Einflussfaktoren (Multivarianz-Analyse) waren die Unterschiede etwas geringer, aber immer noch signifikant (43 versus 39 pg/ml, p<0,01). Das Risiko eines Hyperparathyreoidismus mit PTH-Werten > 65 pg/ml war bei Patienten unter Therapie mit Schleifendiuretika um mehr als 80 % erhöht.

PRAXISHINWEIS | Um dem verstärkten Knochenabbau bei erhöhtem PTH-Spiegel entgegenzuwirken, empfehlen die Autoren vor allem bei Risikopatienten wie Senioren unter Therapie mit Schleifendiuretika diätetische Maßnahmen wie erhöhte Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr.

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