· Fachbeitrag · Hüftfraktur
Bei Hüft-Op kurz nach Clopidogrel-Einnahme scheint Blutungsrisiko kaum erhöht
Eine Plättchen-hemmende Therapie mit Clopidogrel sollte möglichst fünf Tage vor einer Op abgesetzt werden. Daten der Mayo-Klinik in Rochester/USA können nun als Beruhigung dienen, wenn dieser Zeitabstand nicht eingehalten wird.
Verglichen wurde der Verlauf bei 40 Patienten mit Hüftfraktur, die unter Clopidogrel in die Klinik eingeliefert wurden und bei denen innerhalb von 36 Stunden die Op erfolgte, mit denen von 80 Kontrollpatienten, die nicht mit Clopidogrel behandelt worden waren. Die Patienten waren im Median 83 Jahre alt. Weder bei den perioperativen Blutungskomplikationen noch bei der Mortalität gab es Unterschiede zwischen beiden Gruppen. Die Blutungsraten lagen bei 48 % in der Clopidogrel- und 45 % in der Kontroll-Gruppe. Die Ein-Jahres-Mortalität betrug 28 % vs. 29 %.
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