28.05.2009 | Asthma bronchiale

Protonen-Pumpen-Hemmer bei unkontrolliertem Asthma unwirksam

Zwischen gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und Asthma bronchiale gibt es laut Studien einen eindeutigen Zusammenhang. Die Hoffnung aber, bei Patienten mit unkontrolliertem Asthma, selbst wenn sie keine oder nur minimale GERD-Symptome haben, durch Verordnung von Protonen-Pumpen-Hemmern (PPI) etwas erreichen zu können, wurde durch die Ergebnisse einer kontrollierten Studie enttäuscht. 402 Patienten mit unkontrolliertem Asthma, aber ohne relevantes Sodbrennen, erhielten über 24 Wochen randomisiert zweimal täglich 40 mg Esomeprazol oder Placebo. Im Studienverlauf zeigten sich bei der Zahl von Asthma-Exazerbationen, der Lungenfunktion und dem Beschwerdegrad keine Unterschiede.

Praxistipp

Die Empfehlung in einigen Asthma-Leitlinien, etwa der National Institute of Health in den USA, bei Patienten mit unkontrolliertem Asthma gezielt nach GERD zu fahnden, auch wenn keine Symptome offensichtlich sind, ist den neuen Daten zufolge fast überflüssig. PPIs sind indiziert bei GERD-Symptomen - liegen sie nicht vor, sind die Substanzen bei Asthma-Patienten unwirksam.