30.06.2009 | Asthma bronchiale
Übergewichtige Patienten sprechen schlechter auf Controller-Substanzen an
Übergewicht gilt bei Asthma-Patienten als Risikofaktor für starke asthmatische Beschwerden. Der Grund dafür scheint zu sein, dass Asthmatiker mit zunehmendem Body-Mass-Index immer schlechter auf Controller-Medikamente wie inhalative Kortikosteroide ansprechen. US-Wissenschaftler haben diesen Zusammenhang in einer Studie bei 1.256 Patienten mit leichtem bis mittelgradigem persistierenden Asthma bronchiale belegt. Im Vergleich zu schlanken Patienten wurden bei übergewichtigen Asthmatikern die Stickoxid-Spiegel in der ausgeatmeten Luft durch inhalative Steroide weniger stark beeinflusst. Außerdem verbesserte sich unter Behandlung mit inhalativen Steroiden/lang wirkenden Beta-2-Agonisten die Lungenfunktion bei übergewichtigen Patienten weniger deutlich. Für die Praxis könnte dies bedeuten: Übergewichtige Patienten brauchen höhere Dosen Controller-Substanzen.
Quelle
- Sutherland ER et al.: Body mass index and phenotype in subjects with mild-to-moderate persistent asthma. J Allergy Clin Immunol 2009; 1328-1334