27.04.2009 | Epilepsie

Zonisamid-Therapie mit metabolischer Azidose assoziiert

Die US-Zulassungsbehörde FDA weist nach einem Review aller klinischen Daten zu Zonisamid auf das Risiko einer metabolischen Azidose hin. Im Beipackzettel des in Deutschland zugelassenen Zonegran^® ist diese Nebenwirkung als sehr selten genannt. Das Mittel wird bei Erwachsenen mit Epilepsie als Zusatztherapie eingesetzt. Das Risiko einer metabolischen Azidose besteht laut FDA vor allem bei jüngeren Patienten. Symptome können Hyperventilation, Fatigue und Anorexie, in schwereren Fällen auch Herzrhythmusstörungen und Stupor sein. Eine chronische metabolische Azidose hat ungünstige Effekte auf die Nieren und die Knochen. Die FDA empfiehlt, vor Therapiebeginn und periodisch während der Behandlung die Serum-Bikarbonatspiegel zu messen, auch wenn keine Symptome vorliegen. Entwickelt sich eine metabolische Azidose, sollte die Dosis reduziert oder ein Therapieabbruch erwogen werden.