26.03.2009 | Kolorektales Karzinom

Nutzen der Vorsorgekoloskopie überschätzt?

Eine Koloskopie ist die beste Methode, ein kolorektales Karzinom (CRC) frühzeitig zu erkennen. Durch entsprechend rasche Behandlung lässt sich die CRC-Sterblichkeit bei regelmäßig durchgeführten Koloskopien senken, allerdings wohl nicht um die bislang angenommenen 90 Prozent. Nach dem Ergebnis einer kanadischen Fall-Kontroll-Studie wird durch eine Vorsorgespiegelung bis zum Coecum die CRC-Mortalität nur bei linksseitigen Tumoren gesenkt, und zwar um 70 Prozent. Für rechtsseitige Tumoren betrug die Risikominderung gerade mal ein Prozent. In einem Kommentar wird dies auf eventuelle Unterschiede im Tumorwachstum sowie auf unzureichende Darmreinigung oder andere Qualitätsmängel bei der Koloskopie zurückgeführt, die in Kanada meist von Nicht-Gastroenterologen vorgenommen wird. In der Studie waren Daten von 10.292 Patienten, die am CRC gestorben waren, mit denen von 51.460 Kontrollpersonen verglichen worden.