27.10.2008 | Krebsrisiko

Bestätigt: Niedriges LDL-Cholesterin korreliert mit erhöhtem Krebsrisiko

Eine neue Meta-Analyse hat bestätigt, dass niedrige LDL-Cholesterinwerte mit einem geringfügig erhöhten Krebsrisiko assoziiert sind. Gleichzeitig konnten aber Bedenken ausgeräumt werden, dass eine Statintherapie möglicherweise unabhängig davon mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden ist. Denn in den Placebogruppen fand sich der gleiche Zusammenhang.

In der Meta-Analyse wurden Daten von 15 randomisierten klinischen Studien zur Statintherapie ausgewertet. Beteiligt waren insgesamt 51.797 Patienten, die mit Statinen, und 45.043 Patienten, die mit Placebo behandelt wurden. Der Beobachtungszeitraum betrug im Mittel 4,5 Jahre. In diesem Zeitraum wurden 5.752 Krebserkrankungen registriert. Sowohl in den Verum- wie auch in den Placebogruppen zeigte sich, dass die Höhe des LDL-Cholesterins invers mit der Krebsinzidenz korrelierte. In den Statinarmen wurden pro Abfall des LDL-Cholesterins um 10 mg/dl 2,2 zusätzliche Krebserkrankungen pro 1.000 Personenjahre registriert, in den Placeboarmen 1,2 zusätzliche Krebserkrankungen. Durch Regressions-Analysen konnte ausgeschlossen werden, dass zusätzliche Krebserkrankungen durch eine Statintherapie ausgelöst worden waren, betonen die US-Wissenschaftler.

V-förmiger Zusammenhang bei Typ-2-Diabetikern

Bestätigt wird ein Zusammenhang zwischen der Höhe der Cholesterinwerte und der Krebsinzidenz durch eine weitere aktuelle prospektive Studie aus China mit insgesamt 6.107 Typ-2-Diabetikern, die im Median über 4,9 Jahre untersucht wurden. Bei 3.800 Patienten, die nicht mit Statinen behandelt wurden, war der Zusammenhang zwischen LDL-Cholesterin und Krebsinzidenz V-förmig. Das heißt, sowohl niedrige als auch hohe LDL-Cholesterinwerte korrelierten mit einem erhöhten Krebsrisiko. Typ-2-Diabetiker mit LDL-Cholesterinwerten von unter 110 mg/dl (< 2,8 mmol/l) hatten ein um 74 Prozent erhöhtes Krebsrisiko, Patienten mit LDL-Cholesterinwerten über 150 mg/dl (> 3,80 mmol/l) sogar ein um 87 Prozent erhöhtes Risiko.

Quellen

Alsheikh-Ali A et al.: Statins, Low-Density Lipoprotein Cholesterol, and Risk of Cancer. J Am Coll Cardiol 2008; 52 (14): 1141-1147

doi: 10.1016/j.jacc.2008.06.037 (http://dx.doi.org)

Xilin Y et al.: Independent associations between low-density lipoprotein cholesterol and cancer among patients with type 2 diabetes mellitus. CMAJ 2008; 179 (5): 427-437