24.04.2008 | Meta-Analyse

Bei Nicht-Ansprechen auf ein SSRI ist Wechsel der Wirkstoffklasse sinnvoll

Was tun, wenn ein depressiver Patient auf eine Behandlung mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) nicht anspricht – ein zweites SSRI oder ein Präparat einer anderen Wirkstoffklasse versuchen? US-Wissenschaftler haben versucht, diese Frage durch Meta-Analyse von vier Studien mit 1.496 Patienten zu beantworten. Danach scheint ein Wechsel auf ein Nicht-SSRI wie Bupropion, Mirtazapin oder Venlafaxin günstiger zu sein. Bei 28 Prozent der damit Behandelten wurde eine Remission erzielt im Vergleich zu 23,5 Prozent bei Einsatz eines zweiten SSRI. Die Abbruchrate war allerdings tendenziell bei Einsatz eines zweiten SSRI geringer.

Quelle

Thase M et al.: Treatment of SSRI-Resistant Depression: A Meta-Analysis Comparing Within- Versus Across-Class Switches. Biological Psychiatry 2008; 63 (7): 699-704