15.01.2008 | Primäre Enuresis nocturna (PEN)

Desmopressin-Nasenspray in USA nicht mehr bei Kindern mit PEN indiziert

Die US-Arzneimittelbehörde FDA hat Ärzte davor gewarnt, Desmopressin-Acetat-haltige Nasensprays zur Behandlung von Kindern mit primärer Enuresis nocturna zu verschreiben. Es bestehe bei der Anwendung ein Risiko für schwere Hyponatriämien, die zu Krampfanfällen und zum Tod führen könnten. Hintergrund sind 61 Berichte zu Hyponatriämie-assoziierten Anfällen bei Therapie mit intranasalem Desmopressin, meist pädiatrische Patienten unter 17 Jahren mit PEN. Zwei Anfälle führten zum Tod. Die meisten Betroffenen hatten Risikofaktoren für eine Hyponatriämie wie Einnahme trizyklischer Antidepressiva oder SSRI. Desmopressin-Tabletten sind noch zur PEN-Therapie zugelassen, sollten aber mit Vorsicht eingesetzt werden. Die FDA empfiehlt eine Beschränkung der Flüssigkeitszufuhr eine Stunde vor bis acht Stunden nach der Anwendung.