01.12.2010 | Typ-2-Diabetes

Bei schweren Hypoglykämien steigt Risiko für vaskuläre Komplikationen

In der ADVANCE-Studie war eine intensive Blutzuckereinstellung bei Typ-2-Diabetikern im Vergleich zur Standardtherapie mit einer ungünstigen Prognose verbunden. Eine Erklärung dafür könnten nach weiteren Analysen der Studie schwere Hypoglykämien sein, von denen mehr Patienten im Intensivarm der Studie betroffen waren (2,7 vs. 1,5 Prozent). Patienten, die während des fünfjährigen Studienzeitraums mindestens einmal von einer schweren Hypoglykämie betroffen waren, hatten ein fast dreifach erhöhtes Risiko für schwere makrovaskuläre Komplikationen, eine 2,7-fach erhöhte Gesamt- und kardiovaskuläre Mortalität sowie ein 1,8-fach erhöhtes Risiko für mikrovaskuläre Ereignisse. Allerdings sind schwere Hypoglykämien wohl eher ein Marker für eine ungünstige Prognose als eine kausale Ursache. Denn bei Betroffenen war auch das Risiko für Ereignisse im Atemwegs- oder Verdauungstrakt oder an der Haut erhöht.