19.06.2015 · Article · Akutes Koronarsyndrom (ACS)

Nüchterntriglyzeride sind unter Statin ein Prädiktor für Ereignisse

| Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS) haben bekanntlich auch bei guter Einstellung auf Basismedikamente und Erreichen der LDL-Cholesterin-Zielwerte unter Statinen ein beträchtliches Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. Zu diesem sogenannten Residualrisiko können auch erhöhte Triglyzeridwerte beitragen. Neue Auswertungen von Daten einer Studie mit Atorvastatin (über 16 Wochen) und einer Studie mit dem Hemmer des Cholesterin-Ester-Transfer-Proteins (CETP) Dalcetrapib (über im Median 31 Monate) weisen darauf hin, dass die Nüchterntriglyzeridwerte sowohl kurz- als auch langfristig ein Prädiktor für kardiovaskuläre Komplikationen sind. In der Kurzzeitstudie hatten Patienten mit den höchsten Triglyzeridwerten (> 195 mg/dl) im Vergleich zu Patienten mit den niedrigsten Werten (≤ 135 mg/dl, oberste versus unterste Tertile) relativ ein um 50 % erhöhtes Komplikationsrisiko. In der Langzeitstudie war das Risiko für Patienten mit Werten > 175 mg/dl im Vergleich zu Patienten mit Werten ≤ 80 mg/dl (oberste versus unterste Quintile) um 60 % erhöht. In beiden Untersuchungen war der Einfluss der Triglyzeridwerte unabhängig vom LDL-Cholesterinspiegel, betonen die Autoren. |