· Fachbeitrag · Arzneimittelinteraktionen
ESC-Positionspapier zur Kombination von Antithrombotika und PPI
Über die Interaktionen zwischen Clopidogrel und Protonenpumpenhemmern (PPI), insbesondere Omeprazol, und die möglichen klinischen Auswirkungen ‒ die Studienlage ist uneinheitlich ‒ ist bereits viel diskutiert worden. Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) hat die bestehenden Unsicherheiten zum Anlass genommen, ein Positionspapier zum Einsatz von PPI bei KHK-Patienten unter antithrombotischer Therapie zu veröffentlichen. Die wichtigsten Empfehlungen:
- Bei Patienten unter Clopidogrel wird im Fall einer PPI-Therapie zu Sub-stanzen geraten, die auf das Cytochrom-P450-Enzymsystem (Isoenzym CYP2c19) eine geringere inhibitorische Wirkung haben als Omeprazol.
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