18.06.2014 · Article · Asthma bronchiale

Vitamin D ohne Einfluss auf Asthmakontrolle

| Bei Asthmapatienten mit nachgewiesenem Vitamin-D-Mangel und schlechter Symptomkontrolle trotz Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden (ICS) und Serumspiegel < 30 ng/ml wird zur Verbesserung der Ansprechrate häufig eine Vitamin-D-Substitution propagiert. In einer randomisierten placebokontrollierten Studie in den USA war allerdings eine orale Substitution von Vitamin D3 bei solchen Patienten nicht erfolgreich. In der Studie erhielten über 400 Patienten 100.000 Einheiten Vitamin D3 einmalig, dann 4.000 Einheiten täglich über 28 Wochen. Der Anteil der Patienten mit erstmaliger deutlicher Verschlechterung von Lungenfunktion oder Symptomatik unter Therapie mit Ciclesonid (320 µg täglich, bei Asthmakontrolle reduziert bis auf 80 µg täglich) war in der Substitutionsgruppe nicht anders als in der Placebogruppe (29 % versus 28 %). Nur die ICS-Dosis zum Erhalt der Asthmakontrolle war bei Vitamin-D-Substitution etwas niedriger (111 µg versus 126 µg täglich). |