19.03.2015 · Article · Darmkrebsprävention
Gute Daten zur endoskopischen Resektion von kolorektalen Polypen
| Ein aktueller Literatur-Review verdeutlicht den Erfolg der Darmkrebsfrüherkennung und der endoskopischen Resektion von großen kolorektalen Polypen. Die endoskopische Therapie war bei mehr als 90 % der Patienten erfolgreich; nur bei rund 500 von insgesamt 6.440 Patienten (8 %) war die endoskopische Resektion der Tumoren nicht ausreichend und wurde eine Operation notwendig. Bei knapp 60 % von ihnen war bei der histologischen Untersuchung ein invasives Karzinom festgestellt worden. Der endoskopische Eingriff war nicht nur sehr wirksam, sondern auch sicher, betonen die Autoren. Darmperforationen ereigneten sich bei rund 1,5 % der Behandelten, Blutungen bei 6,5 %. Bei rund 1 % der Studienteilnehmer wurde ein chirurgischer Eingriff wegen Komplikationen notwendig. Die Daten der Meta-Analyse von insgesamt 50 Studien verdeutlichen aber auch die Notwendigkeit von nachfolgenden Kontroll-Endoskopien. Im Verlauf von im Mittel zwei Jahren wurde bei 14 % der am Monitoring teilnehmenden rund 5.300 Patienten ein Rezidiv festgestellt; bei 0,3 % der Patienten handelte es sich um ein invasives Karzinom. |
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