21.05.2015 · Article · Epidemiologie

Hohes Rehospitalisierungs- und Sterberisiko bei älteren Herzpatienten nach Klinikentlassung

| Muss ein älterer Patient ab 65 Jahren wegen Herzinsuffizienz oder eines akuten Myokardinfarkts in die Klinik, bleibt die Prognose auch im ersten Jahr nach Klinikentlassung schlecht. Das verdeutlichen Daten zu über drei Mio. Medicare-Versicherten in den USA, die in den Jahren 2008 - 2010 in der Klinik versorgt werden mussten. Im ersten Jahr nach der Klinikentlassung mussten zwei Drittel der Herzinsuffizienz- und rund die Hälfte der Postinfarkt-Patienten erneut in die Klinik eingeliefert werden. Die Jahresmortalität lag bei diesen Patienten bei 36 % bzw. 25 %. Ähnlich schlecht war auch die Prognose von Patienten, die mit einer Pneumonie in die Klinik mussten: Die Rehospitalisierungsrate im ersten Jahr lag bei 56 %, die Mortalität bei 31 %. In den ersten 90 Tagen nach Klinikentlassung liegt bei diesen Patientengruppen die Mortalität rund zehnfach höher als in der Allgemeinbevölkerung, schreiben die Autoren. Zwar sank das Rehospitalisierungsrisiko bereits in den ersten 30 Tagen und die Mortalität sogar in den ersten zehn Tagen nach Klinikentlassung um rund 50 %; die Risiken blieben aber über Monate erhöht. |