17.06.2016 · Fachbeitrag · Lipidwerte

Lipidprofil: Patient muss nicht nüchtern sein

Die Lipidwertbestimmung braucht nicht morgens im nüchternen Zustand erfolgen. In einem Konsensuspapier raten die European Atherosclerosis Society (EAS) und die European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) zur Verbesserung der Patientencompliance sogar dazu, die Lipidwerte routinemäßig im nicht-nüchternen Zustand zu bestimmen. Die Nüchtern- und Nicht-Nüchtern-Plasmawerte variierten in ähnlichem Maße über den Tagesverlauf und seien zur Vorhersage kardiovaskulärer Ereignisse ähnlich aussagekräftig. Messungen im Nüchternzustand seien allerdings in speziellen Situationen erforderlich, z. B. bei einem Triglyzeridwert > 5 mmol/l (440 mg/dl) bei einer Nicht-Nüchtern-Blutabnahme. Messungen im nüchternen oder nicht-nüchternen Zustand sollten sich gegenseitig ergänzen.

Grenzwerte für pathologische Werte bei Nicht-Nüchtern-Messungen

Triglyzeride ≥ 2 mmol/l (175 mg/dl)

Gesamtcholesterin ≥ 5 mmol/l (190 mg/dl)

LDL-Cholesterin ≥ 3 mmol/l (115 mg/dl)

Nicht-HDL-Cholesterin ≥ 3,9 mmol/l (115 mg/dl)

HDL-Cholesterin ≤ 1 mmol/l (40 mg/dl)

Lp(a) ≥ 50 mg/dl (80. Percentile)

Quelle

Nordestgaard B et al: Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile - a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Eur Heart J 2016, published online April 26

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