· Fachbeitrag · Lokales Prostatakarzinom
Vorteile einer frühzeitigen Prostatektomie überwiegen
Eine frühzeitige radikale Prostatektomie bei Patienten mit lokalem Prostatakarzinom ist im Vergleich zur abwartenden Strategie (watchful waiting) mit einer deutlich verringerten Mortalität verbunden, so die Ergebnisse einer aktuellen schwedischen Studie mit rund 700 Patienten. In der OP-Gruppe war die Mortalität im Verlauf von bis zu 23 Jahren um 44 % verringert, bei über 65-Jährigen sogar um 55 %. Auch Männer mit einem Prostatakarzinom im intermediären Risikostadium profitierten besonders. Absolut betrug der Mortalitätsunterschied zwischen beiden Gruppen elf Prozentpunkte. Nur acht Patienten mussten operiert werden, um einen Todesfall zu verhindern.
Die OP-Gruppe schnitt auch bei anderen Endpunkten besser ab: So brauchten Patienten der OP-Gruppe deutlich seltener eine adjuvante Androgen- Deprivations-Therapie und das Risiko für Metastasen war um 32 % geringer als in der Vergleichsgruppe.
Quelle
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