24.09.2015 · Fachbeitrag · Palliative Chemotherapie

Schwierige Entscheidung: Chemo am Lebensende

Eine palliative Chemotherapie am Lebensende kann die Lebensqualität senken. Das bestätigen US-Daten zu 470 Krebspatienten im Endstadium, von denen ein Drittel eine Chemotherapie erhielten. Patienten in schlechter physischer Verfassung hatten von der Chemotherapie keinen Nutzen hinsichtlich der Lebensqualität. Bei Patienten in gutem körperlichen Zustand (ECOG 0-1), senkte die Therapie die Lebensqualität der Patienten signifikant. Auf die Mortalität hatte die Chemotherapie keinen Einfluss. Die Autoren der Studie weisen darauf hin, dass viele Patienten eine Chemotherapie mit Hoffnung verbinden und dann nicht an ein Endstadium glauben. Dafür nehmen sie sogar eine ihren Allgemeinstatus schädigende Behandlung auf sich. Charles Blanke und Erik Fromme raten im Editorial dazu, die Entscheidung zu einer Chemotherapie bei Krebserkrankungen im Endstadium gemeinsam mit den Patienten zu treffen.

Quellen

• Prigerson HG et al: Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life. JAMA Oncol. 2015;1(6):778-784