22.07.2015 · Article · Pneumonie

Neue Risikofaktoren für Mortalität von stationären Pneumonie-Patienten identifiziert

| Trotz richtiger initialer Antibiotika-Therapie lag die 30-Tage-Mortalität bei 580 hospitalisierten Patienten mit Pneumonie in einer japanischen Multicenterstudie bei 11 % – im Vergleich zu 17 % bei 170 Patienten, bei denen die initial eingesetzten Antibiotika ungeeignet waren. Die japanischen Wissenschaftler haben unabhängige Risikofaktoren identifiziert, die zum Anstieg der Mortalität von Patienten unter richtiger Antibiose beitrugen: Albuminserumwerte < 30 mg/l (OR 3,4), Bettlägerigkeit (OR 3,3), Blut-pH < 7,35, Atemwegsfrequenz ≥ 30/min und Blut-Harnstoff-Stickstoff-Werte ≥ 7,14 mmol/l. Bei Patienten mit keinem oder nur einem dieser Risikofaktoren betrug die 30-Tage-Mortalität nur 1 %. Wenn drei Risikofaktoren vorlagen, betrug die Mortalität 17 %, bei vier Risikofaktoren 22 % und bei Vorliegen aller fünf Risikofaktoren 44 %. Die Autoren raten bei Patienten mit mehreren Risikofaktoren zu zusätzlichen Therapiemaßnahmen. |