19.03.2015 · Article · Primärprävention
KHK-Risiko häufig durch Risikoscores überschätzt
| Durch häufig eingesetzte KHK-Risikoscores auf Basis der Framingham-Daten oder auch mit dem neuen ASCVD-Score der US-Herzgesellschaften wird das Zehn-Jahres-KHK-Risiko von Patienten ohne manifeste KHK oder Diabetes mellitus offenbar überschätzt. Darauf weisen Daten der prospektiven MESA-Studie bei über 4.000 US-Bürgern im Alter von 50 – 74 Jahren hin. Mit den Scores wurde das Zehn-Jahres-KHK-Risiko bei Männern um 37 – 154 % und bei Frauen um 8 – 67 % höher eingeschätzt als die Ereignisrate tatsächlich war. Der Reynolds-Risiko-Score, der auch die CRP-Werte berücksichtigt, schnitt in der Analyse bei Männern am besten ab (Überschätzung nur um 8 %); bei Frauen wurde damit allerdings das KHK-Risiko um 20 % unterschätzt. |
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