25.05.2016 · Fachbeitrag · Testosteronmangel

Neue Daten zur Testosteronersatztherapie

Die Sicherheit einer Testosteronersatztherapie (TRT) bei symptomatischen Männern mit Testosteronmangel ist regelmäßig in der Diskussion. Berichtet wurde z. B. ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko unter TRT. Laut neuen kanadischen Daten bei rund 10.000 Männern mit TRT und 28.000 Kontrollpersonen könnte die Sicherheit von der Dauer des Hormonersatzes abhängen. Die Beobachtungszeit betrug im Median mehr als fünf Jahre. Bei Männern mit der höchsten Testosteronexposition (oberste Tertile) war die Mortalität im Vergleich zur Kontrollgruppe um 33 % und die Rate kardiovaskulärer Ereignisse um 16 % verringert; hingegen war bei Patienten mit der geringsten Testosteronexposition die Sterberate um 11 % und die Ereignisrate um 26 % erhöht. In der Gesamtgruppe der Männer mit TRT wurde ein Mortalitätsreduktion um 12 % beobachtet. Die Daten müssen allerdings in einer randomisierten Studie bestätigt werden, so die Autoren. Positives zur TRT melden auch US-Autoren nach einer Studie bei mehr als 6.000 Männern über 66 Jahre mit Testosteronmangel, die in die Klinik mussten. Die 30-Tage-Rehospitalisierungsrate war bei Männern mit Testosteronersatz verringert (9,8 % versus 13 %).

Quellen

• Wallis C et al.: Survival and cardiovascular events in men treated with testosterone replacement therapy. Lancet Diab Endocrinol 2016, published online May 7