· Fachbeitrag · Therapiesicherheit
Wird bei Senioren Blutdruck oft unnötig tief gesenkt?
Bei älteren Hypertonikern wird empfohlen, den Blutdruck nicht zu tief zu senken, systolische Werte < 150 mmHg gelten als allgemeiner Zielwert. In der Praxis liegt aber laut britischen Daten zu mehr als 11.000 Senioren > 70 Jahre der systolische Blutdruck nicht selten < 120 mmHg oder sogar noch tiefer. Solche Werte korrelierten mit einer erhöhten Mortalität, mit vermehrten Klinikeinweisungen und einem erhöhten Risiko für akute Nierenschäden. Bei der retrospektiven Beobachtungsstudie wurden Daten von Patienten aus der Grafschaft Kent ausgewertet, die in hausärztlicher Betreuung waren. Bei mehr als jedem zehnten Studienteilnehmer, zwei Drittel davon unter antihypertensiver Medikation, wurden systolische Blutdruckwerte < 120 mmHg gemessen, bei rund 4 % lagen die Werte < 110 mmHg und bei rund 1 % < 100 mmHg. Offenbar führt das Ziel einer guten Blutdruckkontrolle in der Bevölkerung zur Übertherapie in bestimmten Patientengruppen wie Älteren, schreiben die Autoren. Dadurch werde das Risiko für Nebenwirkungen erhöht.
Quelle
- Morrissey Y et al.: Older people remain on blood pressure agents despite being hypotensive resulting in increased mortality and hospital admission. Age Ageing 2016, published online June 30
Abstract
