21.01.2013 · Fachbeitrag · Vorhofflimmern (VHF)

Neue Hinweise für erhöhte Mortalität von VHF-Patienten unter Digitalis

| Digitalisglykoside werden bei Patienten mit VHF nach wie vor häufig zur Frequenzkontrolle eingesetzt. Allerdings mehren sich die Hinweise, dass unter einer Digitalis-Therapie die Prognose von VHF-Patienten verschlechtert ist. Aktuell wurden Daten der AFFIRM-Studie mit ingesamt 4.060 VHF-Patienten ausgewertet, von denen 70 % im Verlauf der Studie mit Digoxin behandelt worden sind. Bei diesen Patienten waren die Gesamtmortalität um 41 % und die kardiovaskuläre Mortalität um 35 % höher als bei Patienten ohne Digoxin-Therapie. Die Häufigkeit eines arrhythmogen bedingten Todes war sogar um 60 % erhöht. Die Mortalitätserhöhung wurde in allen untersuchten Subgruppen nachgewiesen: Bei Patienten mit und ohne Herzinsuffizienz, bei Männern und bei Frauen. |