22.07.2015 · Article · Vorhofflimmern

VHF: Perioperatives Bridging von Patienten unnötig?

| Das Absetzen von Antikoagulanzien vor einem elektiven Eingriff scheint bei den meisten Patienten mit VHF ausreichend zu sein. In einer aktuellen Studie bei rund 1.800 Patienten, die mit Warfarin behandelt wurden, war diese Strategie dem in Leitlinien empfohlenen Bridging mit niedermolekularem Heparin nicht unterlegen. Die Rate arterieller Thromboembolien innerhalb von 30 Tagen nach dem Eingriff betrug 0,4 % bei Patienten ohne im Vergleich zu 0,3 % bei Patienten mit Bridging. Bei der Inzidenz schwerer Blutungen hatten Patienten ohne Bridging signifikant Vorteile: 1,3 versus 3,2 % (p=0,005). |