22.10.2014 · Article · Wheezing

Intermittierende Montelukast-Therapie kann Wheezing bei Kindern nicht verhindern

Der Stellenwert einer intermittierenden Behandlung mit dem Leukotrien- Antagonisten Montelukast bei Kindern mit regelmäßigem Wheezing ist unklar. Laut den Daten einer britischen Multicenterstudie bei knapp 1.400 Kindern im Alter von zehn Monaten bis fünf Jahren, die bereits mindestens zwei Wheezing-Episoden hatten, scheint die Wirksamkeit allerdings begrenzt zu sein. Je die Hälfte der Kinder wurde nach jeder Wheezing-Episode randomisiert über ein Jahr mit Montelukast oder Placebo behandelt. Auf das weitere Auftreten von Wheezing, das zum Arztbesuch führte, hatte die Therapie keinen signifikanten Einfluss (im Mittel 2,0 Episoden versus 2,3 Placebo, p=0,06). Nur bei einer Subgruppe von Kindern mit einem spezifischen Genotyp im 5-Lipoxygenase-Gen, der mit gutem Ansprechen auf den Leukotrien-Antagonisten in Verbindung gebracht worden ist, war die Rate signifikant um 20 % reduziert.

PRAXISHINWEIS | Kinder mit Wheezing sollten derzeit nicht routinemäßig mit Montelukast behandelt werden, schreiben die Autoren. Weitere Studien seien nötig.

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