· Fachbeitrag · Glukokortikoidtherapie
Unterschätzt: Neuropsychiatrische Störungen unter Glukokortikoiden?
Laut Daten einer großen Fall-Kontroll-Studie in Großbritannien ist eine Therapie mit oralen Glukokortikoiden mit einem deutlich erhöhten Risiko für neuropsychiatrische Störungen und sogar suizidales Verhalten verbunden. Die Patienten sollten vor Beginn der Therapie über das Risiko solcher Nebenwirkungen aufgeklärt werden, fordern die Autoren. Die Inzidenz einer neuropsychiatrischen Störung bei erstmaliger Therapie mit oralen Glukokortikoiden beziffern sie auf 22 pro 100 Personenjahre. Ausgewertet wurden Daten von 372.000 Patienten unter oralen Glukokortikoiden, von denen mehr als 10.000 schwere neuropsychiatrische Störungen entwickelten und 109 siuzidales Verhalten zeigten. Das Risiko für suizidales Verhalten war unter Therapie 7-fach erhöht, für Delirium/Konfusion 5-fach, für Manie 1,8-fach, für Depressionen 1,8-fach und für Panikstörungen 1,5-fach ‒ jeweils im Vergleich zu Patienten mit entsprechenden Grunderkrankungen ohne Glukokortikoid-Therapie.
Quelle
- Fardet L et al.: Suicidal Behavior and Severe Neuropsychiatric Disorders Following Glucocorticoid Therapy in Primary Care. Am J Psychiatry 2012, published online February 17
Abstract
