09.02.2016 · Fachbeitrag · Depression

Moderne Antidepressiva und Verhaltenstherapie bei schweren Depressionen ähnlich effektiv

| Bei schweren Depressionen empfehlen Leitlinien eine Kombination von Pharmako- und kognitiver Verhaltenstherapie (CBT). Eine Meta-Analyse von elf randomisierten Studien mit insgesamt rund 1.500 Patienten konnte allerdings die Überlegenheit der Kombinationstherapie im Vergleich zu einer Monotherapie mit Antidepressiva der zweiten Generation (z. B. tetrazyklische Antidepressiva) nicht bestätigen. Dieser Vergleich erfolgte allerdings nur in drei Studien; meistens wurde eine Antidepressiva-Monotherapie mit einer CBT allein verglichen. Auch hier zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen, weder bei der Wirksamkeit noch bei der Verträglichkeit. Zwar war die Abbruchrate wegen unerwünschter Wirkungen in der Pharmakotherapie-Gruppe höher, die Unterschiede zur Vergleichsgruppe waren aber nicht signifikant. |