22.07.2015 · Article · Schlaganfall

Frühmobilisation nach Schlaganfall hat Grenzen

| Schlaganfall-Patienten werden zunehmend früher mobilisiert. Allerdings könnte es eine Grenze geben, ab der sich die Prognose der Behandelten wieder verschlechtert. Darauf deuten neue Daten einer Multicenterstudie bei rund 2.100 Patienten aus 54 Stroke-units in fünf Ländern hin. Bei der Hälfte der Patienten wurde mit der Frühmobilisation innerhalb von 24 Stunden nach Schlaganfall begonnen, bei den übrigen etwas später nach usual care. Der Zeitunterschied betrug aber nach Angaben der Autoren im Mittel nur fünf Stunden. Das überraschende Ergebnis: Signifikant weniger Patienten in der Gruppe mit sehr früher Mobilisation erreichten ein gutes funktionelles Outcome nach drei Monaten (46 versus 50 %, p=0,004). Bei der Mortalität gab es keine signifikanten Unterschiede (8 versus 7 %). Die Empfehlungen zur Frühmobilisation sollten überdacht und konkreter formuliert werden. |