30.07.2024 · Fachbeitrag · Praxisfall

Jig-Schiene ‒ so rechnen Sie ab!

von Isabel Baumann, Betriebswirtin (Dipl. VWA), Praxismanagerin, Mülsen, praxiskonzept-baumann.de

| Kopf- und Gesichtsschmerzen werden häufig durch die Kaumuskulatur und/oder die Kiefergelenke im Rahmen einer craniomandibulären Dysfunktion (CMD) verursacht. Durch Front-Jig-Schienen kann ‒ im Gegensatz zu anderen Aufbissen ‒ die Kontraktionsintensität der Kieferhebemuskeln um 70 Prozent reduziert werden. Dazu wird an einer Schiene ohne adjustierte Oberfläche im Bereich der Schneidezähne ein kleiner Block (englisch: „Jig“) angebracht, der dazu führt, dass nur der Frontzahnbereich Kontakt hat. Der Jig verhindert unnötig hohe Kaukräfte. Beißt der Patient auf den Jig, wird sofort ein Reflex ausgelöst, der den Mundschließer und auch die Nackenmuskulatur entspannt. Im Praxisfall lesen Sie, wie Sie diese Schienen ‒ die als Kurzzeittherapiegerät dienen und nicht dauerhaft getragen werden sollten ‒ korrekt abrechnen. |

Der Praxisfall

Ein 45 jähriger PKV-Versicherter klagt über Kieferverspannungen, Kiefergelenksschmerzen und Spannungskopfschmerz. Es erfolgt ein CMD-Screening und die Beratung hinsichtlich einer schnellen Schmerzausschaltung durch das Eingliedern einer Jig-Schiene. Der Patient wird über weitere Behandlungsmaßnahmen und eine weiterführende CMD-Behandlung aufgeklärt.

Behandlungsablauf
Datum	Zahn		GOZ
06.05.		Symptombezogene Untersuchung, der Patient klagt über Kieferverspannungen, Kiefergelenksschmerzen und Spannungskopfschmerzen	Ä5
		Aufnahme des CMD-Kurzbefundes ‒ CMD-Screening-Tests	§ 6 Abs. 1 GOZ
		Eingehende Beratung über mögliche Diagnostik und Therapie	Ä1
	OK/UK	Alginatabformung und Quetschbiss zur Herstellung von Diagnostikmodellen und Arbeitsmodellen für die Jig-Schiene.	Mat.
	OK/UK	Herstellung und Auswertung der Diagnostikmodelle	0060 + § 9 GOZ
08.05.		Eingliederung Jig-Schiene und Anpassen der Schiene mit Kunststoff im Mund des Patienten	7000 + § 9 GOZ
14.05.		Kontrolle der Jig-Schiene	7040
		Streckung und Lockerung des Kiefergelenkes, rechts und links	2 x Ä2181
22.05.		Kontrolle der Jig-Schiene	7040
17.06.		Symptombezogene Untersuchung, deutliche Besserung, Spannungskopfschmerz reduziert, aber noch vorhanden	Ä5
		Beratung über weiterführende Therapie und Funktionsdiagnostik sowie -therapie	Ä1
		Schriftlicher Heil- und Kostenplan mit funktionsanalytischen und funktionstherapeutischen Leistungen	0040