01.04.2006 | Fallbeispiel
Versorgung mit kombiniertem Zahnersatz
In unserem Fallbeispiel erläutern wir diesmal die abrechnungstechnischen Besonderheiten bei der Versorgung eines teilbezahnten Unterkiefers mit einer kombiniert fest sitzend/herausnehmbaren partiellen Prothese.
Erste Sitzung
Zahn | Behandlung | GOZ/GOÄ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Eingehende Untersuchung:
OK: Totalprothese, UK: Lückengebiss mit insuffizienter Kunststoff-Teilprothese; Patient wünscht UK-Neuversorgung | 001 (Ä 6) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vitalitätsprobe sämtlicher UK-Zähne | 007 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Orthopantomogramm | Ä 5004 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Erhebung des PSI-Codes | (analog) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Beratung (8 Minuten): keine Parodontaltherapie erforderlich | Ä 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| OK-, UK-Situationsabformung für Planungsmodelle | 006 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
44,43,33,34,37 | Entfernung harter und weicher Zahnbeläge | 5 x 405 |
Kommentar: Die eingehende Untersuchung kann bei Privatpatienten entweder unter der GOZ-Nr. 001 oder der GOÄ-Nr. 6 abgerechnet werden.
Da für einen Zahnarzt grundsätzlich die GOZ Vorrang hat, sollte er sich für die Nr. 001 entscheiden. Allerdings beinhaltet diese gemäß Leistungstext die Erhebung eines kurzen Parodontalbefundes sowie dessen Aufzeichnung und umfasst damit im Wesentlichen den parodontalen Screening-Index. Dessen Berechnung neben der Nr. 001 wird daher zum Teil als problematisch angesehen. Wir sind jedoch der Auffassung, dass die Empfehlung der Bundeszahnärztekammer vom Dezember 2004 („Die Berechnung der Leistung ‚Erhebung eines PSI-Codes‘ kann nach § 6 Abs. 2 GOZ erfolgen“) die gleichzeitige Berechnung der GOZ-Nr. 001 nicht ausschließt. Die Wahl einer geeigneten Analogposition ist dem Zahnarzt überlassen.
Zweite Sitzung
Zahn | Behandlung | GOZ/GOÄ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ausführliche Besprechung möglicher Versorgungsarten (15 Minuten) Patient entscheidet sich für UK-Frontzahnbrücke mit Geschieben an 34 und 44, UK-Modellgussprothese sowie 37 Vollgusskrone mit Doppelarmauflageklammer | Ä 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Erstellung des Heil- und Kostenplanes:
| 003 |
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