28.02.2017 · Fachbeitrag · Zahnersatz

Digitale Zahnmedizin: Mehr Gewinn durch eine Chairside-Kronenherstellung?

von Sandra Gade, Fachwirtin für zahnärztliches Praxismanagement,www.sandra-gade.de

| CAD (Computer Aided Design) und CAM (Computer Aided Manufacturing) sind wichtige Bausteine in der digitalen Zahnmedizin. Dieser Beitrag zeigt auf, ob sich die Anschaffung eines Intraoralscanners oder einer eigenen Fräsmaschine für die Praxis lohnt. Der Zahnarzt ist aufgrund seiner Ausbildung in der Lage und durch seine Approbation befugt, zahntechnische Leistungen selbst zu erbringen. Im Rahmen seiner Praxis darf er ein eigenes zahntechnisches Labor betreiben. |

Der Ablauf von CAD/CAM

CAD/CAM ist ein computergestützes Verfahren, um zahnärztliche Werkstücke zu konstruieren und herzustellen. In der Praxis können das z. B. Inlays, Teilkronen und Kronen bzw. Brücken sein. Nach der zahnärztlichen Präparation startet das CAD/CAM-Verfahren entweder mit einem konventionellen Abdruck, der extraoral digitalisiert wird, oder mit der intraoralen Digitalisierung mithilfe eines Intraoralscanners. Anschließend werden die Daten im PC modelliert und es werden Fräsbahnen konstruiert. Gefertigt wird in der Fräsmaschine. Zum Abschluss werden die Werkstücke ggf. noch bemalt. Für den Zahnarzt gibt es in diesem Verfahren drei Fertigungswege, in denen er entweder gar nicht, teilweise oder vollständig am Herstellen der Werkstücke beteiligt ist:

Fertigungsweg	Zahnarztleistungen	Fremdlaborleistungen	Vorteile für den Zahnarzt
1. Konventioneller Abdruck	Präparation Abformung ggf. Modellherstellung Eingliederung	ggf. Modellherstellung Extraorale Digitalisierung Modellation Konstruktion Fertigung	Auch bei schwierigen Bedingungen wie Blutung und subgingivalen Präparationsgrenzen möglich
2. Intraoralscan	Präparation Intraorale Abformung/Digi-talisierung Eingliederung	Modellation Konstruktion Fertigung	Abformfehler werden schnell entdeckt, Fehlerquellen minimiert Langfristige Kostenersparnis durch weniger Materialverbrauch Zeitersparnis, keine Aushärtephasen mehr, Wiederaufbereitung der Abdrucklöffel entfällt Begeisterte Patienten und Mitarbeiter
3. Intraoralscan und Fertigung	Präparation Intraorale Abformung/Digi-talisierung Modellation Konstruktion Fertigung Eingliederung		Keine Abgabe von Leistungen an das Fräszentrum bzw. Fremdlabor Anfertigung von Provisorien entfällt Mehrwert für Patienten, da die Behandlung in einer Sitzung möglich ist