30.01.2026 · Fachbeitrag · KBV-Honorarbericht

Honorarplus bei Haus- und Kinderärzten im 1. Halbjahr 2024 – „Entbudgetierungs-Potenzial“

Die KBV hat nun die Honorarberichte für die beiden ersten Quartale 2024 veröffentlicht (siehe iww.de/s13044 ). Von besonderem Interesse sind die Honorardaten für die Hausärzte: Die Auszahlungsquoten hausärztlicher Leistungen erlauben eine Einschätzung der Auswirkungen der Hausarzt-Entbudgetierung im jeweiligen KV-Bereich. Es folgen die wichtigsten Daten aus den Honorarberichten für Hausärzte sowie für Kinder- und Jugendärzte.

Hausärzte-Honorar steigt um 330 Mio. Euro

Im Vergleich zum Vorjahreszeitraum ist der Honorarumsatz der Hausärzte in den beiden ersten Quartalen 2024 bundesweit um 4,9 Prozent bzw. rund 330 Mio. Euro angestiegen. Da die Zahl der Behandlungsfälle um lediglich 0,9 Prozent zugelegt hat, ergibt dies eine Erhöhung des Fallwerts um 4,0 Prozent.

Hausärzte in Sachsen-Anhalt Umsatz-Spitzenreiter

In der nachfolgenden Tabelle sind die Umsätze, Fallzahlen und Fallwerte des 1 Halbjahres 2024 nach KVen dargestellt.

KV-Honorare für Hausärzte im 1. Halbjahr 2024 (nach KV-Bezirken)
KV-Bezirk	KV-Umsatz in Euro, je Arzt* u. Quartal	Fälle 1. Hj 2024 je Arzt* u. Quartal	Fallwert in Euro
Baden-Württemberg	53.662	700	76,70
Bayern	67.396	847	79,60
Berlin	63.470	878	72,27
Brandenburg	78.203	993	78,74
Bremen	66.425	988	67,23
Hamburg	57.907	908	63,75
Hessen	66.158	984	67,21
Mecklenburg-Vorpommern	79.412	994	79,91
Niedersachsen	79.686	1.012	78,75
Nordrhein	65.407	890	73,49
Rheinland-Pfalz	73.730	941	78,35
Saarland	72.595	954	76,06
Sachsen	65.843	957	68,80
Sachsen-Anhalt	83.146	1.061	78,40
Schleswig-Holstein	69.899	907	77,06
Thüringen	81.282	1.026	79,26
Westfalen-Lippe	69.423	981	70,79
Durchschnitt alle KVen	68.079	907	75,09

* nach Teilnahmeumfang; Quelle: Abrechnungsstatistik der KBV; zugelassene und angestellte Ärzte; eigene Berechnungen

Den höchsten durchschnittlichen Honorarumsatz erzielten – wie in den Vorjahren – die Hausärzte in der KV Sachsen-Anhalt mit 83.146 Euro, gefolgt von Thüringen mit 81.282 Euro: Schlusslicht in der Umsatzstatistik – ohne Berücksichtigung der KV Baden-Württemberg aufgrund des in den KBV-Daten nicht enthaltenen Honorars aus Selektivverträgen – ist Hamburg mit 57.907 Euro, gefolgt von Berlin mit 63.470 Euro.

Die Fallwerte schwanken zwischen 79,91 Euro in Mecklenburg-Vorpommern und 63,75 Euro in Hamburg.

Interessant sind in diesem Zusammenhang auch die unterschiedlichen Veränderungen im Honorarumsatz: Während der Honorarumsatz je Arzt bundesweit im Vergleich zum Vorjahreszeitraum um 4,9 Prozent gestiegen ist, beträgt die Steigerungsrate in Mecklenburg-Vorpommern fast 15 Prozent. Auch die KVen Berlin und Thüringen verzeichnen überdurchschnittliche Steigerungen. Demgegenüber liegen die Steigerungsraten in den KVen Baden-Württemberg und Sachsen deutlich unter dem Durchschnitt.

Kinderärzte-Honorar steigt um 74 Mio. Euro

Die Entwicklung bei den Kinder- und Jugendärzten zeigt ein ähnliches Bild: Im Vergleich zum Vorjahreszeitraum ist der Honorarumsatz in den beiden ersten Quartalen 2024 bundesweit um ca. 74 Mio. Euro bzw. 7,2 Prozent, die Fallzahl um 3,0 Prozent gestiegen. Die Erhöhung des Fallwerts beträgt ca. 4,1 Prozent.

KV-Honorare für Kinder- & Jugendärzte im 1. Halbjahr 2024 (nach KV-Bezirken)
KV-Bezirk	KV-Umsatz in Euro, je Arzt* u. Quartal	Fälle je Arzt* und Quartal	Fallwert in Euro
Baden-Württemberg	74.788	999	74,84
Bayern	78.476	996	78,81
Berlin	80.669	1.003	80,39
Brandenburg	80.083	1.137	70,45
Bremen	85.971	1.113	77,26
Hamburg	95.651	1.081	88,49
Hessen	94.934	1.186	80,07
Mecklenburg-Vorpommern	79.123	1.038	76,24
Niedersachsen	85.673	1.117	76,67
Nordrhein	89.443	1.227	72,88
Rheinland-Pfalz	77.985	1.009	77,30
Saarland	78.256	1.112	70,35
Sachsen	76.517	1.097	69,72
Sachsen-Anhalt	79.347	1.142	69,50
Schleswig-Holstein	88.409	1.131	78,17
Thüringen	76.629	1.061	72,22
Westfalen-Lippe	93.466	1.322	70,70
Durchschnitt aller KVen	83.296	1.104	75,48

* nach Teilnahmeumfang; Quelle: Abrechnungsstatistik der KBV; zugelassene und angestellte Ärzte; eigene Berechnungen

Den höchsten durchschnittlichen Honorarumsatz erzielten die Kinder- und Jugendärzte in der KV Hamburg mit 95.651 Euro, gefolgt von Hessen mit 94.934 Euro; Schlusslicht in der Umsatzstatistik sind Baden-Württemberg mit 74.788 Euro und Sachsen mit 76.517 Euro.

Die Fallwerte schwanken zwischen 88,49 Euro in Hamburg und 69,50 Euro in Mecklenburg-Vorpommern.

Folgerungen für die Hausarzt-Entbudgetierung

Aus den in den KBV-Honorarberichten enthaltenen Auszahlungsquoten (Verhältnis des ausgezahlten Honorars zu den insgesamt abgerechneten Leistungen) ist eine Tendenz zu den finanziellen Auswirkungen – bezogen auf den KV-Bereich – der Entbudgetierung hausärztlicher Leistungen, die seit dem Quartal IV/2025 gilt, erkennbar. Danach dürften Hausärzte in den KVen mit niedrigen Auszahlungsquoten vorrangig von der Entbudgetierung profitieren. Dies betrifft insbesondere Hausärzte in der KV Hamburg, aber auch in den KVen Berlin, Nordrhein und Sachsen.

Demgegenüber dürften die finanziellen Auswirkungen der Entbudgetierung in den KVen Bayern, Bremen, Mecklenburg-Vorpommern und Rheinland-Pfalz überschaubar sein. In diesen KVen haben die Hausärzte nämlich zumindest im 1. Halbjahr 2024 bereits die hausärztlichen Leistungen zu 100 Prozent (und mehr) vergütet erhalten.

KV-Ranking der Auszahlungsquoten bei KV-Honoraren für Hausärzte im 1. Halbjahr 2024
Rang	KV	Auszahlungsquoten 1. Halbjahr 2024	Differenz bis zu 100 % (quasi das „Potenzial“)
1.	Mecklenburg-Vorpommern	105,2 %	-5,20 %
2.	Bayern	104,7 %	-4,70 %
3.	Bremen	100,0 %	0,00 %
4.	Rheinland-Pfalz	100,0 %	0,00 %
5.	Thüringen	99,6 %	0,40 %
6.	Brandenburg	98,4 %	1,60 %
7.	Schleswig-Holstein	98,3 %	1,70 %
8.	Hessen	97,6 %	2,40 %
9.	Westfalen-Lippe	97,5 %	2,50 %
10.	Niedersachsen	97,1 %	2,90 %
11.	Baden-Württemberg	95,7 %	4,30 %
12.	Saarland	94,8 %	5,20 %
13.	Sachsen-Anhalt	94,0 %	6,00 %
14.	Nordrhein	93,2 %	6,80 %
15.	Berlin	92,8 %	7,20 %
16.	Sachsen	92,5 %	7,50 %
17.	Hamburg	81,2 %	18,80 %
Durchschnitt alle KVen		97,4 %	2,60 %