29.06.2017 · Fachbeitrag · Abc der Abrechnung

„D“ - Dermatitis solaris - Sonnenbrand

| Ein 29-jähriger Patient wurde an einem Samstag gegen 10:30 Uhr in der Praxis vorstellig. Er gab an, am Vortag bei einem Sonnenbad eingeschlafen zu sein. Seit gestern Abend würde er nun frieren und auch sehr stark zittern, Gesicht und Rücken schmerzten sehr, ihm sei übel und einmal erbrochen habe er am Vortag auch. Die Untersuchung des Integuments ergab ein ausgedehntes Erythem am Rücken, an den Dorsalseiten der Arme und Oberschenkel, sowie im Gesicht. Es zeigten sich am Rücken und den Oberarmen Brandblasen, die am Rücken zum Teil schon eröffnet waren. |

Der Fall

Die insgesamt vier offenen Wunden am Rücken wurden mit Wundgaze und steriler Abdeckung versorgt, auf die restliche erythematöse Haut wurde Salbe aufgetragen. Bei den offenen Wunden handelte es sich um drei kleinere Brandwunden und eine große Wunde, die erste Infektionszeichen aufwies. Der Tetanusschutz des Patienten war vollständig. Dem Patienten wurde zu ausreichender Flüssigkeitszufuhr und entsprechendem Elektrolytersatz geraten. Ein Schmerzmittel wurde mitgegeben. Zur Wundkontrolle wurde der Patient für den nächsten Montag wieder einbestellt.

1. Konsultation: Anamnese, Untersuchung, Wundversorgung
EBM				GOÄ
Ziffern	Punkte	Euro	Legende	Ziffern	Punkte
03003	122	12,85	Versichertenpauschale/Beratung	1	80
03040	144	15,16	Vorhaltepauschale	-**	-
03060	22	2,32	NäPa-Zuschlag	-**	-
03061	12	1,26	Zuschlag zu GOP 03060	-**	-
-*	-	-	Untersuchung Hautorgan	7	160
01100***	196	20,64	Unvorhergesehene Inanspruchnahme Samstag	D***	220
02300x4****	57	6,00	Wundversorgung, kleine Wunde	2000x3	70x3
			Wundversorgung große Wunde	2003	130