· Fachbeitrag · ABC der Abrechnung
„“ ‒ Sodbrennen
von Dr. Dr. med. Peter Schlüter, Östringen-Tiefenbach
| Ein 46-jähriger Patient stellt sich mit starkem Sodbrennen (Refluxschmerzen) in der Sprechstunde vor. Die ersten Symptome seien schon vor mehreren Monaten aufgetreten. Bei der Untersuchung zeigt sich eine weiche Bauchdecke ohne tastbare Resistenzen. Leber und Milz sind nicht vergrößert, die Nierenlager sind klopfschmerzfrei. Es wird ein deutlicher Druckschmerz über dem Epigastrium und retrosternal angegeben. Vor allem im Liegen würde sich der Schmerz deutlich verstärken. |
Diagnostik
Zur differenzialdiagnostischen Abklärung wird neben der Untersuchung des Abdomens und des Thorax eine sonografische Untersuchung der Oberbauchorgane, der Nieren und der ableitenden Harnwege vorgenommen, ebenso eine Blutentnahme zur Bestimmung der Entzündungsparameter.
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EBM | GOÄ | |||||
Ziffern | Punkte | Euro | Legende | Ziffern | Punkte | Euro/2,3-fach |
03003 | 114 | 12,53 | Versichertenpauschale/Beratung | 1 | 80 | 10,72 |
‒* | ‒ | ‒ | Körperliche Untersuchung/Bauchorgane | 7 | 160 | 21,45** |
03230 | 128 | 14,06 | Erörterung | ‒*** | ‒ | ‒ |
‒* | ‒ | ‒ | Blutentnahme zur Laboruntersuchung**** | 250 | 40 | 4,20***** |
33042 | 143 | 15,71 | Abdomensonografie | 410 + 3 x 420 | 200 + 3 x 80 | 26,81 + 3 x 10,72** |
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