29.11.2012 · Fachbeitrag · Das ABC der Abrechnung

„G“ - Gastroenteritis

von Dr. Dr. med. Peter Schlüter, Reilingen, www.vita-lco.de

| Bei der Diarrhoe werden zwei Formen unterschieden: die sekretorische und die osmotische Diarrhoe. Nur bei längerem Andauern der Erkrankung (> drei Wochen) muss von einer chronischen Diarrhoe ausgegangen werden. Dann besteht auch ein breites Spektrum an differentialdiagnostischen Möglichkeiten (Maldigestion, Malabsorption, endokrinaktive Tumoren, pseudomembranöse Colitis, Hormonelle Störungen, Nahrungsmittelallergien, Intoxikationen, Medikamente und psychosomatische Reaktionen). |

Diagnostik

Die Diagnostik umfasst die Anamnese, die körperliche Untersuchung, eine Oberbauchsonographie und die Laboruntersuchung. Bei massiver wässriger Diarrhoe und beginnender Exsikkose muss gegebenenfalls sofort eine Infusion angelegt werden, eventuell ist auch eine Stuhluntersuchung notwendig.

Die wichtigsten diagnostischen Abrechnungspositionen bei Gastroenteritis
EBM-Nr.	Legende	GOÄ-Nr.
03110	Versichertenpauschale/Beratung	1 2)
03111
03112
13210	Grundpauschale - allgemeininternistisch/Beratung
13211
13212
13390	Grundpauschale - internistisch-gastroenterologisch/Beratung
13391
13392
- 1)	Untersuchung Abdomen	7
- 1)	Digitale rektale Untersuchung	11
33042	Sonographie	410 + 3 x 420
- 1)	Blutentnahme	250
- 3)	Laboruntersuchungen	3500 ff.
32006	Erkrankungen oder Verdacht auf Erkrankungen, bei denen eine gesetzliche Meldepflicht besteht, sofern in diesen Krankheitsfällen mikrobiologische, virologische oder infektionsimmunologische Untersuchungen durchgeführt werden, oder Krankheitsfälle mit meldepflichtigem Nachweis eines Krankheitserregers.	—