12.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Intensivstation
Laut einer retrospektiven Kohortenstudie in den USA mit fast 99.000 Intensivpatienten, die mechanisch beatmet wurden, scheint eine Extubation über Nacht (bei einem Fünftel der Studienteilnehmer zwischen 7 Uhr abends und 7 Uhr morgens) mit einer ungünstigeren Prognose einherzugehen als eine Extubation tagsüber. Bei Patienten mit einer Beatmungsdauer von mindestens 12 Stunden, die nachts extubiert wurden, waren Reintubationsrate (14,6 % versus 12,4 %, p<0,001) und Mortalität ...
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12.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · COPD
Inwieweit COPD-Patienten in stabilem Zustand mit mittelgradiger Hypoxämie in Ruhe oder unter Belastung von einer Langzeit-Sauerstofftherapie profitieren, ist bisher unklar. In einer US-Multicenterstudie bei knapp 740 Patienten konnte kein Einfluss der Sauerstofftherapie auf die Zeitdauer bis zur ersten Hospitalisierung oder bis zum Tod festgestellt werden. Die Beobachtungszeit betrug im Median 18 Monate. Die Studienteilnehmer waren im Mittel 69 Jahre alt, drei Viertel männlich, und hatten ...
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02.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Patienteninformation
Sogenannte Fitness-Tracker, die am Arm oder Handgelenk getragen werden, helfen nicht beim Abnehmen. Sie zeichnen zwar Schritte, Aktivitätslevel, Herzfrequenz, Kalorienverbrauch und Schlafqualität lückenlos auf. Doch sie motivieren nicht, gesünder zu essen oder mehr Sport zu treiben. Das haben Mediziner der University of Pittsburgh herausgefunden.
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02.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Patienteninformation
Pro Jahr erleiden in Deutschland mindestens 50.000 Menschen einen plötzlichen Herz-Kreislauf-Stillstand außerhalb eines Krankenhauses. Nur jeder Zehnte von ihnen überlebt. Der Deutsche Rat für Wiederbelebung (GRC) möchte die Zahl der Geretteten steigern. Laien könnten lernen, die Patienten zu reanimieren. Damit ließe sich die Überlebungsrate verdoppeln oder gar verdreifachen.
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02.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Asthma bronchiale
Patienten mit einer akuten Asthma-Exazerbation werden in der Praxis nicht selten zusätzlich zu oralen Kortikosteroiden mit Antibiotika behandelt. Diese Strategie ist allerdings sehr umstritten. Britische Wissenschaftler haben in einer placebokontrollierten, doppelblinden Multicenterstudie mit anfänglich mehr als 4.500 Patienten keinen Nutzen einer dreitätigen Therapie mit Azithromycin (500 mg täglich) belegen können. Allerdings wurden die meisten Studienteilnehmer vor der Randomisierung ...
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02.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Allergierisiko
Das Darm-Mikrobiom von Säuglingen liefert Hinweise dafür, wie hoch in späteren Jahren das Risiko für Allergien oder Asthma bronchiale ist. Das haben US-Wissenschaftler durch Untersuchungen der Stuhlproben von knapp 300 Säuglingen bestätigt. Den Forschern gelang es, bei einen Monat alten Neugeborenen (Alter 1-11 Monate) drei Typen von Mikrobiom-Zusammensetzungen zu charakterisieren, die mit dem Allergierisiko im Alter von zwei Jahren bzw. Asthmarisiko im Alter von vier Jahren korrelierten.
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02.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Allergierisiko
Ab dem 4. Monat scheint nach Daten eines systematischen Reviews die Einführung allergener Nahrungsmittel wie Ei und Erdnuss in die Kleinkindernährung zur Allergieprävention sinnvoll zu sein. Durch eine in den Monaten 4-6 begonne Eibeikost wurde das Risiko einer Eiweißallergie um mehr als 40 % gesenkt. Dies entspricht nach Angaben der Autoren bei einer Inzidenz einer Eiweißallergie von 5,4 % rund 24 weniger Fällen pro 1.000. Die Einführung von Erdnüssen in den Monaten 4-11 korrelierte ...
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02.12.2016 · Fachbeitrag aus MR · Migräne
Die bei erwachsenen Migräne-Patienten weit verbreitete und wirksame medikamentöse Prophylaxe kann offenbar nicht so einfach auf pädiatrische Patienten übertragen werden. In einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten US-Studie bei insgesamt 360 Kindern und Jugendlichen (8-17 Jahre) mit Migräne (mindestens vier Kopfschmerztage pro Monat mit oder ohne Aura) war eine medikamentöse Prophylaxe mit Amitriptylin (Zieldosis 1 mg/kg KG) oder Topiramat (2 mg/kg) über 24 Wochen nicht ...
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