22.03.2018 · Fachbeitrag · Privatliquidation

Abschnittsübergreifende Berechnung in der GOZ: Was ist zu beachten?

von Sabine Schmidt, Deutsches Zahnärztliches Rechenzentrum (DZR), Stuttgart

| Die abschnittsübergreifende Berechnung in der GOZ führt immer wieder zu Erstattungsproblemen. Dieser Beitrag zeigt die Problematik auf und erläutert, wie man darauf reagieren kann. |

Zahnarzt hat grundsätzlich Zugriff auf die komplette GOZ

Die GOZ enthält die Abschnitte A bis L. Jeder dieser Abschnitte ist einem speziellen Bereich in der Zahnmedizin zugeordnet (z. B. Abschnitt B - Prophylaxe, Abschnitt D ‒ Chirurgie, Abschnitt E ‒ Parodontologie etc.). In der Regel werden daher prophylaktische Leistungen aus dem Abschnitt B, chirurgische Leistungen aus dem Abschnitt D etc. berechnet.

Grundsätzlich hat der Zahnarzt jedoch den Zugriff auf die komplette GOZ. Dies bedeutet: Wenn z. B. eine prophylaktische Leistung aus dem Abschnitt B erbracht wird, kann ergänzend auch eine Leistung aus dem Abschnitt G (Kieferorthopädie) berechnet werden. Voraussetzung ist, dass der Leistungsinhalt der jeweiligen Ziffer erfüllt wurde. Mit dem Ansatz der Leistung wird zudem durch den Zahnarzt bestätigt, dass die Leistung medizinisch notwendig war.