24.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Ob Material- und Laborkosten im Rahmen einer zahnärztlichen Behandlung i. S. d. § 9 GOZ angemessen sind, hängt vom Einzelfall ab. Dabei spielt es keine Rolle, ob die entstandenen Kosten die Vorgaben des Bundeseinheitlichen Leistungsverzeichnisses (BEL) übersteigen. Der Kostenträger ist daher zur Leistung verpflichtet (Amtsgericht [AG] Darmstadt, Urteil vom 27.06.2019, Az. 317 C 185/19, IWW-Abruf-Nr. 209951 ). Obwohl das Urteil „nur“ durch ein AG gefällt wurde, ist es dennoch von ...
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24.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · Erstattungsfähigkeit
Der private Heil- und Kostenplan (HKP) nach Nr. 0040 GOZ wirft immer wieder Fragen auf. Abgesehen davon, dass viele Zahnärzte nicht wissen, ob und wann er erstellt werden soll bzw. ob sie ihre Patienten darauf hinweisen sollen, ihn vor der Behandlung beim privaten Kostenträger einzureichen, bleibt die Frage, wie mit Einwänden der Kostenträger gegen die Erstattung umzugehen ist. Antworten darauf gibt dieser Beitrag.
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24.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · Konservierende Leistungen
In bestimmten Fällen ist die Versorgung mit einem temporären speicheldichten Verschluss auch mit GKV-Patienten privat vereinbarungsfähig (PA 07/2019, Seite 12). Dieser Beitrag vergleicht in vier Fallbeispielen die Abrechnungsmöglichkeiten der Nr. 2020 GOZ und der BEMA-Nr. 11/pV.
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24.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · Implantologie
An einer Implantatversorgung sind Zahnärzte auch beteiligt, wenn sie ihre Patienten zur Implantation an einen Spezialisten überweisen. Denn begleitend finden zahlreiche weitere Maßnahmen statt: Planung mit Diagnostik sowie temporäre Versorgung während der Einheilzeit. Dieser Beitrag befasst sich zunächst mit der Planung und Diagnostik.
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18.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · Studie
Wer als Patient wie viel für Kronen, Brücken etc. zuzahlt, hängt vom Wohnort des Patienten ab. Das geht aus dem aktuellen BARMER-Zahngesundheitsatlas hervor (online unter www.iww.de/s2861 .
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15.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · IWW-Webinar Abrechnungspraxis am 20.09.2019
Die Mehrkostenregelung nach § 28 Abs. 2 SGB V im Bereich der Füllungen ist bekannt – denken die meisten. Tatsächlich werden hier jedoch wiederholt formale Fehler gemacht. Zudem kommt es oft vor, dass erbrachte Leistungen nicht als berechenbare private Gebührenziffern erkannt werden. Wie Sie das verhindern und die Mehrkostenregelung rechtssicher – aber auch vollumfänglich – gestalten, erklärt Ihnen Dental Betriebswirtin und ZMV Birgit Sayn in dem IWW-Webinar. Das Webinar findet am ...
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15.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · PKV
Im Jahr 2018 ist die Zahl der Zahn-Zusatzversicherungen in Deutschland auf über 16 Mio. gestiegen. Damit sind Zahntarife hierzulande die häufigste Form der privaten Zusatzversicherung. Das teilt der PKV-Verband per Pressemitteilung mit.
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09.07.2019 · Fachbeitrag aus PA · Prothetik
Prothetische Teilleistungen sind nach der GOZ nicht nur für Kronen (PA 06/2019, Seite 8) und Brücken (PA 07/2019, Seite 8) berechnungsfähig, sondern auch für Prothesen nach den Nrn. 5200 bis 5230 GOZ. Ebenso gibt es Teilleistungen ohne entsprechende Position in der GOZ. Hier greift die Analogberechnung. Wie Sie solche Leistungen korrekt abrechnen, zeigt dieser Beitrag.
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